Trattamento VL di cisti ovarica

In alcune occasioni è necessario trattare affezioni che non sono strettamente di competenza del chirurgo generale. Nel caso che presentiamo si trattava di una paziente con colelitiasi in cui, come reperto ecografico accessorio, era stata messa in luce la presenza di una cisti ovarica. Si è proceduto quindi all'intervento di VLC e, nella stessa seduta operatoria, all'exeresi della cisti ovarica. Gli accessi alla cavità peritoneale sono identici a quanto descritto per la VLC.
 

Figura 1
La cisti ovarica viene afferrata con una pinza da presa e sollevata verso l'alto.
Figura 2
Si inizia quindi a scollare la cisti dalle connessioni con l'ovaio utilizzando il crochet.
Figura 3
Quando si incontrano strutture vasali si possono coagulare e sezionare con le forbici connesse all'elettrocoagulatore.
Figura 4
Le clips possono essere utilizzate sui vasi di dimensioni maggiori. In questa immagine è possibile osservare la cisti ormai quasi completamente staccata dalle connessioni con l'ovaio.
Figura 5
La cisti deve essere svuotata dal proprio contenuto per permetterne il passaggio attraverso il trocar.
Figura 6
La cisti è ormai pronta ad essere estratta. 

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