Casistica VLC

La casistica è stata raccolta a partire dal 1991. Inizialmente le indicazioni all'intervento di VLC erano riservate a casi selezionati cioè:

  1. pazienti giovani;
  2. litiasi di recente formazione;
  3. senza precedenti interventi chirurgici sull'addome.
Con questa selezione è stato possibile eliminare tutte quelle cause di conversione legate alla presenza di aderenze o connesse al sovvertimento anatomico secondario a vecchie flogosi ormai sopite.
Dal 1994 questi criteri, molto restrittivi, sono stati allargati e si è iniziato a trattare anche pazienti affetti da litiasi di vecchia data o da flogosi acuta raffreddata. Nel 1995 abbiamo iniziato a trattare anche malati anziani in condizioni di urgenza non procrastinabile. Conseguentemente si è alzata la percentuale di drenaggi sottoepatici e di interventi convertiti a cielo aperto. Dal 1998, in pratica, non abbiamo posto alcuna restrizione alle indicazioni.
 
  
1991
1992
1993
1994
1995
1996
1997
1998
1999
2000
2001
TOTALE INTERVENTI
63
120
108
94
90
91
87
55
64
67
44
TOTALE GIORNI DI DEGENZA : 
293
554
772
517
600
556
417
288
324
522
235
 MEDIA GIORNI DI DEGENZA
4,65 
4,6
6,68
5,5
6,6
5,9
4,8
5,2
5,1
7,7
5,3
TOTALE DONNE OPERATE
43 (68,25%)
82 (63,8%)
72 (66,6%)
63 (67%)
64 (71,11%)
64 (71,1,8%)
57 (65,5%)
28 (50,9%)
40 (62,5%)
43 (64,1%)
22 (50%)
INTERVENTI CONVERTITI
1   (1,5%)
2 (1,6%)
2 (1,85%)
5 (5,3%)
4 (4,4%)
12 (13,2%)
13 (14,9%)
8 (14,5%)
8 (12,5%)
5 (7,46%)
9 (20,45%)
POSIZIONAMENTO DRENAGGIO
6   (9,5%)
30 (25%)
47 (43,5%)
43 (45,74%)
46 (51,11%)
29 (31,8%)
31 (35,6%)
19 (34,5%)
32 (50%)
41 (61,1%)
24 (54,5%)
INTERV CON PIU’ 10 GG DEGENZA
5    (7,9%)
6 (5%)
16 (14,8%)
8 (8,52%)
13 (14,4%)
8 (8,8%)
6 (6,9%)
7 (12,7%)
6 (9,4%)
14 (20,8%)
5 (11,36%)
FLOGOSI ACUTA
-
-
-
6 (6,38%)
5 (5,5%)
8 (8,7%)
7 (8%)
8 (14,5%)
11 (17,18%)
12 (17,9%)
11 (25%)

Per quanto riguarda lo strumentario abbiamo utilizzato fino al 1995 un apparecchio di produzione Wolf con strumenti chirurgici prevalentemente poliuso. Dal 1995 ad oggi il primo apparecchio è stato affiancato da una colonna Zeiss capace di visione 3D mentre gli strumenti chirurgici riutilizzabili sono stati rimpiazzati quasi interamente da materiale monouso.
 

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